جعلی ڈاکٹروں کی بھرمار

پاکستان کو صحت عامہ کے ایک خطرناک چیلنج کا سامنا ہے، کیونکہ بغیر لائسنس کے پریکٹیشنرز پورے ملک میں خطرناک استثنی کے ساتھ کام کرتے ہیں۔ رپورٹس بتاتی ہیں کہ چھ لاکھ سے زیادہ جعلی ڈاکٹر شہری اور دیہی علاقوں میں یکساں طور پر پریکٹس کر رہے ہیں، ضابطے اور عوامی آگاہی کے خلا کا فائدہ اٹھا رہے ہیں۔ یہ افراد، اکثر کم سے کم طبی تربیت کے ساتھ، سڑک کے کنارے کلینک چلاتے ہیں، برائے نام فیس لیتے ہیں اور ایسی مہارت کا دعوی کرتے ہیں جو دیکھ بھال کرنے والوں کی زندگیوں کو خطرے میں ڈالتے ہیں۔اس کے نتائج فوری اور شدید ہیں ۔ مریضوں کو غلط تشخیص، غلط علاج، اور دوبارہ استعمال کیے جانیوالے غیر جراثیم سے پاک طبی آلات، وہ عوامل جو مہلک انفیکشن جیسے ہیپاٹائٹس اور ایڈز کے پھیلا میں معاون ہوتے ہیں۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ طرز عمل ترتیری نگہداشت کے ہسپتالوں پر ایسے مریضوں پر بوجھ ڈالتے ہیں جن کی حالتیں ابتر ہو چکی ہیں، پہلے سے ہی محدود وسائل کو دبانے اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی غیر موثریت کو مزید پیچیدہ بناتا ہے۔ اس طرح کی طبی بددیانتی کے اثرات سے خاندان مالی اور جذباتی طور پر، بعض اوقات مستقل طور پر متاثر ہوتے ہیں۔یہ بحران نظامی خامیوں پر پروان چڑھتا ہے۔ ریگولیٹری حکام کو محدود وسائل، کمزور قانونی فریم ورک، اور یہاں تک کہ انفورسمنٹ ٹیموں کو خطرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جس سے جعلی ڈاکٹروں کو بغیر کسی جانچ کے پنپنے کا موقع ملتا ہے۔ شہر کے مرکزی مراکز کے علاوہ، اہل پیشہ ور افراد اور مناسب طبی سہولیات تک رسائی بہت کم ہے، جس کی وجہ سے کمزور آبادی ان چھدم پریکٹیشنرز پر منحصر ہے۔ یہ صورتحال نگرانی کی ناکامی اور مضبوط ساختی اصلاحات کی فوری ضرورت کی عکاسی کرتی ہے۔اس وبا سے نمٹنے کیلئے فیصلہ کن کارروائی کی ضرورت ہے۔ موثر طریقے سے بغیر لائسنس کے عمل کو مجرمانہ بنانے کیلئے قوانین کو مضبوط کیا جانا چاہیے، ممکنہ مجرموں کو روکنے کیلئے فوری اور مخصوص سزائوں کیساتھ نفاذ کے طریقہ کار کو مضبوط کیا جانا چاہیے، خاص طور پر دیہی علاقوں میں اور عوامی بیداری کی مہموں کو کمیونٹیز کو قابل طبی پیشہ ور افراد کو پہچاننے کیلئے بااختیار بنانا چاہیے۔ صرف مربوط قانونی ، انتظامی اور تعلیمی اقدامات کے ذریعے ہی جعلی ڈاکٹروں کے پھیلائو کو روکا جا سکتا ہے ، شہریوں کی حفاظت اور پاکستان کے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی سالمیت کو بحال کیا جا سکتا ہے ۔
اقوام متحدہ کی اصلاحات
بین الاقوامی قوانین اور سلامتی کونسل میں اصلاحات کی مضبوطی سے پاسداری کیلئے اقوام متحدہ میں پاکستان کا حالیہ دبا ئونہ صرف بروقت ہے بلکہ ضروری ہے۔ سفیر عاصم افتخار احمد کا معاہدوں کی مستقل تعمیل پر زور اور انتخابی نفاذ کے خطرات طویل عرصے سے مشترکہ مایوسیوں کی نشاندہی کرتے ہیں، حالانکہ عوامی سطح پر شاذ و نادر ہی آواز اٹھائی جاتی ہے۔ عالمی طرز حکمرانی میں عدم توازن کئی دہائیوں سے واضح ہے جو اکثر ممالک کی طرف سے سفارتی راہداریوں میں سرگوشی کی جاتی ہے جو عالمی میکانزم کو منصفانہ اور تنازعات کے حل کے اصولوں کے ساتھ ہم آہنگ کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔جبکہ عالمی شمال عرض البلد اور اثر و رسوخ سے لطف اندوز ہوتا ہے، عالمی جنوبی انتخابی تعمیل، متوازی اقدامات، اور کمزور نفاذ کا اثر برداشت کرتا ہے۔ پاکستان کا موقف اس بات پر روشنی ڈالتا ہے کہ جو کچھ کبھی نجی مشاہدے تک محدود تھا، طاقت کے لحاظ سے قوانین کو مختلف طریقے سے کیسے لاگو کیا جاتا ہے، اسے عالمی ہم آہنگی کے طور پر پیک نہیں کیا جا سکتا جس سے سب کو فائدہ ہو۔ سلامتی کونسل کا جاری مفلوج، ایڈہاک میکانزم کے ساتھ جو اقوام متحدہ کی تکمیل یا اس سے پہلو تہی کرتا ہے، اس تفاوت کو واضح کرتا ہے، خاص طور پر ان تنازعات میں جہاں اتفاق رائے مسلسل ناپید ہے۔اصلاحات کے مطالبات طریقہ کار کے مطالبات سے زیادہ ہیں۔ وہ منصفانہ نمائندگی اور احتساب کے دعوے ہیں۔ منتخب اراکین کی آواز کو مضبوط کرنا، ویٹو کے غلط استعمال کو محدود کرنا، اور پابند قراردادوں کا احترام یقینی بنانا کھیل کے میدان کو برابر کرنا شروع کر دے گا۔ اس کے ساتھ ہی، اقوام متحدہ کو ابھرتے ہوئے ڈومینز، سائبر آپریشنز، اے آئی اور خود مختار ہتھیاروں پر اپنے اختیار پر زور دینا چاہیے، ایسا نہ ہو کہ تنازعات کے نئے میدان غیر منظم ہو جائیں اور طاقتوروں کا غلبہ ہو جائے۔پاکستان کی وکالت عالمی برادری کو یاد دلاتی ہے کہ اصلاحات کوئی رعایت نہیں بلکہ ضرورت ہے۔ داخلی عدم مساوات کو حل کیے بغیر، اقوام متحدہ کو اجتماعی تحفظ کیلے ایک فورم کے بجائے انتخابی انصاف کا ایک اسٹیج بننے کا خطرہ ہے۔ کثیرالجہتی کی ساکھ سہولت پر نہیں بلکہ یکسانیت کے ساتھ قوانین کو نافذ کرنے پر منحصر ہے۔
کراچی کیلئے سیف سٹی منصوبہ
وزیر اعلی سندھ کے حالیہ اعلان کہ کراچی کے سیف سٹی پراجیکٹ پر پہلے مرحلے کا کام دو ماہ کے اندر شروع کر دیا جائے گا،یہ ایسا منصوبہ حاصل کرنے والا آخری صوبائی دارلحکومت بن جائے گا اور کئی سالوں بعد پنجاب کے کئی چھوٹے شہروں نے کامیابی سے اپنے منصوبے شروع کر دیے۔پہلے مرحلے کا اعلان کرتے ہوئے،جس میں 1300 کیمرے نصب کیے جائیں گے،وزیر اعلی مراد علی شاہ نے بجا طور پر کراچی کے تحفظ کو ناقابل گفت و شنید قرار دیا،لیکن حقیقت یہ ہے کہ کراچی کے باسی برسوں سے عدم تحفظ کے لیے مذاکرات کرنے پر مجبور ہیں کیونکہ بیوروکریسی اور سیاسی تاخیر نے اس اہم منصوبے کو روک دیا۔ 2011 میں منظور شدہ،یہ منصوبہ اپنے اصل شیڈول سے پہلے ہی حیران کن طور پر سات سال پیچھے ہے،جس کی لاگت ابتدائی 10 بلین روپے سے چار گنا بڑھ کر 40 بلین روپے تک پہنچ گئی ہے۔قومی پس منظر میں دیکھا جائے تو یہ تاخیر ناقابل معافی ہے۔لاہور کا سیف سٹی پروجیکٹ،اپنے 8,000 کیمروں اور مربوط کمانڈ سینٹر کے ساتھ،تقریبا ایک دہائی سے کام کر رہا ہے۔اسلام آباد جامع کوریج کا حامل ہے،اور پنجاب اپنے نیٹ ورک کو فعال طور پر پھیلا رہا ہے۔ دس شہر پہلے ہی کوریج کر چکے ہیں،اور سال کے آخر تک یہ تعداد بڑھ کر اٹھارہ ہو جائے گی۔کوئٹہ کا سیف سٹی پراجیکٹ چند سال پہلے شروع ہوا تھا، اور پشاور کا منصوبہ چند دنوں میں کام شروع کر دے گا۔دریں اثناکراچی،ملک کے معاشی دل کی دھڑکن،جو کہ پاکستان کی جی ڈی پی میں بیس فیصد سے زیادہ کا حصہ ڈالتا ہے،اس بنیادی تکنیکی ڈھال کے بغیر ختم ہو چکا ہے۔نااہلی کے پیمانے کی ایک مثال یہ ہے کہ رحیم یار خان، پانچ لاکھ سے کم آبادی والا شہرجودوسوسے زیادہ مربع کلومیٹر پر پھیلا ہوا ہے ، ایک آپریشنل سیف سٹی پروجیکٹ ہے۔لیاری،کراچی کے قصبوں میں سب سے چھوٹا،صرف 6 مربع کلومیٹر پر پھیلا ہوا ہے لیکن اس کی آبادی رحیم یار خان سے دوگنی ہے،اور شہر میں کوئی محفوظ کیمرے نہیں ہیں۔ماضی میں ہونیوالی تاخیر کو پورا کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے،لیکن حکومت کم از کم اس بات کو یقینی بنا سکتی ہے کہ اس منصوبے کے شیڈول کے مطابق رہے۔
امن کمیٹی پر حملہ
ایسا لگتا ہے کہ دہشت گردی کی کوئی انتہا نہیں ہے کیونکہ درانداز،سلیپنگ سیل اور ان کی مدد کرنے والے ملک کا خون بہانے کے لیے کام کر رہے ہیں۔حال ہی میں ڈیرہ اسماعیل خان میں ایک مقامی امن کمیٹی کے سربراہ نور عالم محسود کی رہائش گاہ پر ہونے والا خودکش دھماکہ،جس میں پانچ افراد ہلاک اور ایک درجن سے زائد افراد زخمی ہوئے،بدامنی کی ایک یاد دہانی ہے۔اس حملے کو اسی ضلع میں اسی طرح کے واقعات کے تسلسل میں پڑھا جانا چاہیے جو تین صوبوں کے سنگم پر واقع ہے،اور طالبان عسکریت پسندی کا شکار ہے۔دہشت گرد،زیادہ تر مغربی سرحدوں کے پار سے،سیکورٹی فورسز پر متعدد حملے کرنے کے بعد،اب ایسا لگتا ہے کہ وہ انخلا کی جنگ کو وسیع کرنے کی کوشش میں شہریوں کو نشانہ بنا رہے ہیں۔یہ بات بھی قابل ذکر ہے کہ محسود قبیلہ پہلے بھی دہشت گردی کا شکار رہا ہے کیونکہ وہ جنوبی وزیرستان اور 2022 میں ڈی آئی خان میں بھی حملوں کی زد میں آئے تھے۔